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RESUMEN
La resistencia al ácido nalidíxico es un marcador de la sensibilidad
de Salmonella spp. a otras quinolonas. En nuestro laboratorio hemos apreciado un
incremento de la resistencia desde el 0,44% en 1990 hasta el 13,7% en 1996.
El objetivo de este trabajo fue estudiar la evolución de la resistencia
al ácido nalidíxico y la asociación con determinados
serotipos, así como la resistencia a otros antimicrobianos. Se han
estudiado 1782 cepas de Salmonella enterica aisladas de muestras fecales y
sangre en un periodo de 7 años: 45 (2,52%) presentaban una CMI >16
mg/ml para el ácido nalidíxico. Dos cepas se inhibían
con 2 mg/ml de ciprofloxacino, mientras que el resto tenía una CMI
£1 mg/ml. Los serotipos más frecuentes entre las cepas resistentes
fueron: enteritidis (33,3%), hadar (31,11%) y virchow (15,5%).
En el último año (1996) el mayor número de aislamientos
de cepas resistentes al ácido nalidíxico se produce en enteritidis
(13/31) y es en el serotipo hadar donde observamos un porcentaje mayor resistencia,
alcanzando en ese año un 80%. Entre las cepas resistentes y las
sensibles al ácido nalidíxico encontramos porcentajes similares
de resistencia a otros antibióticos. Este tipo de resistencia aparece
con regularidad en serotipos poco habituales, como hadar. Más preocupante
es el aumento de cepas resistentes al ácido nalidíxico registrado
en enteritidis durante el último año.
Palabras clave: Salmonella enterica - Resistencia - Quinolonas -
Ácido nalidíxico
SUMMARY
Nalidixic acid resistance is a marker of quinolone sensibility in Salmonella
spp. In our laboratory we observed an increase of nalidixic acid resistant
strains from 0.44% in 1990 to 13.7% in 1996. The purpose of this
work was to study the evolution of nalidixic acid resistance in Salmonella
spp., as well as the association with certain serotypes and the cross-resistance
to others agents. A total of 1,782 isolates of Salmonella enterica were studied
from fecal and blood sources over a 7-year period; 45 strains (2.52%)
were resistant to nalidixic acid (MIC >16 mg/ml). Two isolates required
2 mg/ml of ciprofloxacin for inhibition, while the remaining 43 strains required
1 mg/ml. The most frequent serotypes in nalidixic acid resistant strains
were the following: enteritidis (33.3%), hadar (31.11%) and virchow
(15.5%). In 1996, enteritidis was the predominant serotype (13/31), and
hadar serotype was found to have the greatest nalidixic acid resistance at
80% of strains. No differences of sensibility to other agents were detected
between the nalidixic acid resistant group and nalidixic acid sensitive strains.
This type of resistance appears regularly in uncommon serotypes such as hadar.
The increasing incidence of resistant isolates in enteritidis in 1996 is of
even greater concern.
Key words: Salmonella enterica - Resistance - Quinolones - Nalidixic
acid).