Rev Esp Quimioter 2017, 30(4):276-279

Terapia antibiótica domiciliaria endovenosa en pacientes mayores de 80 años con endocarditis infecciosa

XABIER KORTAJARENA, MIGUEL ÁNGEL GOENAGA, MAIALEN IBARGUREN, HARKAITZ AZKUNE, MARIA JESUS BUSTINDUY, ANA FUERTES, OIHANA IBARGUREN, MUSKILDA GOYENECHE, REBECA GARCIA, GAMEGI GROUP HOSPITAL UNIVERSITARIO DONOSTIA

Introducción. La incidencia de la endocarditis infecciosa ha aumentado progresivamente, especialmente en pacientes de edad avanzada. La terapia antibiótica domiciliaria endovenosa (TADE) es una excelente alternativa de tratamiento, aunque la edad avanzada sea en algunas guías una contraindicación relativa. El objetivo de este estudio es comparar las características y el pronóstico de pacientes mayores y menores de 80 años tratados con TADE.
Material y métodos. Fueron incluidos 194 pacientes entre los años 1996 y 2015, 31 de ellos con edades superiores a 80 años.
Resultados. La válvula más frecuentemente afectada fue la aórtica, especialmente válvulas nativas. Los antibióticos más utilizados fueron la ceftriaxona, ampicilina, cloxacilina y daptomicina. Se observaron diferencias en cirugía (39,9% vs 9,7%, p=0,001) y en uso de bombas de infusión (55,2% vs 35,5%; p= 0,044), en los grupos menores y mayores de 80 años respectivamente. No se observaron diferencias significativas en reingresos y mortalidad.
Conclusiones. La TADE podría considerarse una alternati-va adecuada en pacientes de edad avanzada con endocarditis infecciosa adecuadamente seleccionados.

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