Estudio de prevalencia de la infección urinaria en la comunidad y su sensibilidad a la cefixima

F. Ferrer Ruscalleda₁, S. Elía₂, E. García Sánchez₃ y J.A. García Rodríguez_{3 1}Servicio de Medicina Interna, Hospital Creu Roja, Barcelona; ₂Sección de Microbiología, Laboratorio Dr. Echevarne, Barcelona; ₃Departamento de Microbiología, Facultad de Medicina, Universidad de Salamanca, Salamanca.

RESUMEN
Con el objeto de conocer la prevalencia de los microorganismos causantes de infecciones agudas no complicadas del tracto urinario en la comunidad y su sensibilidad a la cefixima y a otros seis antimicrobianos de uso frecuente en España, en el año 1998 realizamos un estudio abierto y prospectivo con 1000 pacientes consecutivos en cinco grandes ciudades, con urinocultivo positivo, que cumplían los criterios de admisión y que fueron remitidos para determinación analítica de orina, en régimen ambulatorio, al laboratorio de microbiología. Los procedimientos de recogida de muestras, transporte, técnica de laboratorio y criterios de valoración fueron idénticos en todos los casos. La prevalencia de los microorganismos hallados fue similar a la publicada por otros autores en diversos estudios de nuestro país en los últimos años. Escherichia coli fue la bacteria aislada con mayor frecuencia (82,67% de los gramnegativos). Se confirma la disminución de la sensibilidad de los aislamientos a los antimicrobianos de mayor uso empírico en estas infecciones en atención primaria. Por ello se plantea la utilidad de la cefixima, cefalosporina oral que posee una mayor actividad frente a estos microorganismos.
Palabras clave: Cefixima - Cefalosporinas orales - Infección urinaria - Atención primaria

Study on the prevalence of urinary infections in the community and their susceptibility to cefixime

SUMMARY
The aim of this study was to determine the prevalence of the microorganisms causing uncomplicated acute urinary tract infections in the community and their susceptibility to cefixime and another six antimicrobials in frequent use in Spain. In 1998, we conducted an open, prospective study of 1,000 consecutive patients in five large provincial capitals who had positive urine culture, met the inclusion criteria, and were referred to the microbiology laboratory for urinalysis on an outpatient basis. The procedures for sample collection, transportation, laboratory techniques and the evaluation criteria were the same in all cases. The prevalence of the microorganisms found was similar to that published in the last few years by authors of various studies in Spain. Escherichia coli was the most frequently isolated bacteria (82.67% of the Gram-negative bacteria). The decrease in susceptibility of the isolates to the antimicrobials most empirically used was confirmed in these infections at the general practitioner's. Therefore, it is suggested that cefixime, an oral cephalosporin with the greatest activity against these microorganisms, is useful.
Key words: Cefixime - Oral cephalosporins - Urinary infections - General practitioner's office

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