Actividad comparada de diversos macrólidossobre cepas de Haemophilus influenzae

E. Ramírez de Arellano, E.J. Pereay Grupo Español de Estudio de la Actividad de Macrólidos sobre H. influenzae*

Departamento de Microbiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla

RESUMEN

Presentamos los resultados de un estudio multicéntrico de sensibilidad de Haemophilus influenzae realizado con cepas aisladas durante 1998 en ocho ciudades españolas. De las 174 cepas estudiadas, el 29% eran productoras de betalactamasas. Entre los antibióticos macrólidos estudiados, azitromicina es el que mejor actividad ha presentado sobre este patógeno, con CMI90 de 4 mg/l, sin encontrar ninguna cepa resistente. La resistencia a la ampicilina fue del 29%. Encontramos una cepa con resistencia intrínseca a los betalactámicos (0,65% del total de cepas estudiadas) y dos cepas productoras de betalactamasas y resistentes a amoxicilina-ácido clavulánico (1,2%). La presencia de este tipo de cepas, aunque escasas actualmente, nos obliga a determinar de forma habitual la actividad de los antimicrobianos sobre H. influenzae.

Palabras clave: Macrólidos - Azitromicina - Betalactamasas - Amoxicilina - Haemophilus influenzae

Comparison of the activity of different macrolideson strains of Haemophilus influenzae

SUMMARY

In this study we evaluated the activity of macrolides and b-lactam antimicrobials on Haemophilus influenzae isolated in 1998 in eight Spanish cities. A total of 174 clinical isolates were examined. Overall, 29% of the isolates were found to produce b-lactamase. Azithromycin was the most active of the macrolides tested in this study (MIC90 of 4 mg/l); no azithromycin-resistant strains were found. Ampicillin resistance was 29%. We found one strain intrinsically resistant to b-lactam agents (0.65% overall); and two betalactamase-positive strains that were resistant to amoxicillin-clavulanic acid (1.2%). The presence of these strains, while uncommon at present, makes it necessary to test the activity of antimicrobial drugs on H. influenzae.

Key words: Macrolides - Azithromycin - b-lactamase - Amoxicillin - H. Influenzae


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