Actividad del itraconazol frente a aislamientos clínicos de Aspergillus spp. y Fusarium spp. determinada por el método M38-P del NCCLS

A.J. Carrillo-Muñoz1, G. Quindós2, M. Ruesga2, S. Brió1, O. del Valle3, V. Rodríguez3, J.M. Hernández-Molina4, E. Cantón5, J. Pemán6 y P. Santos7
1Dpto. de Microbiología, ACIA, Barcelona; 2Dpto. de Inmunología, Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, Universidad del País Vasco, Bilbao; 3Serv. de Microbiología, Hospital Vall d'Hebrón, Barcelona; 4Serv. de Microbiología, Hospital La Inmaculada, Huércal-Overa, Almería; 5Unidad de Bacteriología Experimental-Centro de Investigación, Hospital Universitario La Fe, Valencia; 6Serv. de Microbiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia; 7Hospital de Pediatría Pablo Garrahan, Buenos Aires, Argentina

RESUMEN

Se ha estudiado la actividad antifúngica del itraconazol en 101 aislamientos clínicos de Aspergillus fumigatus, A. flavus, A. niger, A. terreus, A. nidulans, A. candidus, A. glaucus, A. clavatus, Fusarium solani, F. oxysporum y F. semitectum. Las concentraciones mínimas inhibitorias (CMI) se determinaron siguiendo el protocolo del documento M38-P del NCCLS por medio de un método de microdilución en medio líquido RPMI 1640 (lectura visual a las 48 y 72 horas de incubación). En general, la CMI no varió con el tiempo de incubación, excepto en una cepa de A. fumigatus en la cual la CMI pasó de 2 a 16 mg/l. La media geométrica de las CMI y la CMI90 de itraconazol para Aspergillus spp. fueron 0,44 mg/l y 0,5 mg/l, respectivamente, y para Fusarium spp. 14,1 mg/l y 16 mg/l, respectivamente. Con 0,5 mg/l se inhibió el 75% de las cepas de Aspergillus spp., y con 2 mg/l el 100% de ellas. A. niger y A. fumigatus fueron las especies más resistentes (CMI90 2 mg/l). Las CMI de todas las cepas de Fusarium ensayadas estuvieron comprendidas entre 4 y 16 mg/l.

Palabras clave: Antifúngicos - Sensibilidad - Hongos filamentosos oportunistas - Aspergillus - Fusarium - Itraconazol

Activity of itraconazole against clinical isolates of Aspergillus spp. and Fusarium spp. determined by the M38-P NCCLS method

SUMMARY

The antifungal activity of itraconazole was studied in 101 clinical isolates of Aspergillus fumigatus, A. flavus, A. niger, A. terreus, A. nidulans, A. candidus, A. glaucus, A. clavatus, Fusarium solani, F. oxysporum and F. semitectum. The minimum inhibitory concentrations (MIC) were determined according to the protocol of the M38-P National Committee for Laboratory Standards (NCCLS) document using a microdilution method in 1640 RPMI liquid medium (visual reading at 48 and 72 h incubation). In general, the MIC did not vary with time of incubation, except in a Z. fumigatus strain in which the MIC went from 2 to 16 mg/l. The geometric mean of the MIC and MIC90 of itraconazole for Aspergillus spp. was 0.44 mg/l and 0.5 mg/l, respectively; and for Fusarium spp. it was 14.1 mg/l and 16 mg/l, respectively. With 0.5 mg/l 75% of the Aspergillus spp. strains were inhibited, and 100% of these strains were inhibited with 2 mg/l. A. niger and A. fumigatus were the most resistant species (MIC90 2 mg/l). The MIC of all the Fusarium strains essayed was between 4 and 16 mg/l.

Key words: Antifungal drugs - Susceptibility - Opportunistic filamentous fungi - Aspergillus - Fusarium - Itraconazole

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