Comparación del método de microdilución (PASCO) con el Etest® y la difusión con disco en el estudio de la sensibilidad de Streptococcus pneumoniaea los antibióticos

A. Oliver, D. Tarragó, M. Martínez-Ferrer, E. Loza, R. Cantón y F. Baquero Servicio de Microbiología, Hospital Ramón y Cajal, Carretera Colmenar km 9,1, 28034 Madrid

RESUMEN
Se determinaron los valores de CMI y los halos de inhibición para penicilina, cefotaxima y eritromicina en 75 aislamientos consecutivos de Streptococcus pneumoniae, procedentes de hemocultivos, mediante las técnicas de microdilución (PASCO), difusión con disco y Etest®. Utilizando el Etest®, el 40% y el 29,3% de los aislamientos presentaron resistencia (bajo y alto grado) a la penicilina y la eritromicina, respectivamente, mientras que el 9,3% fueron intermedios para cefotaxima, no encontrándose resistencia de alto grado a este antibiótico. No se encontraron errores graves cuando se compararon las sensibilidades a cefotaxima y penicilina por microdilución (PASCO) y Etest®, apareciendo tan sólo dos (2,7%) y tres (4%) errores leves, respectivamente. En cuanto a la sensibilidad a la penicilina por la técnica de difusión con disco (disco de 1 mg de oxacilina) y por Etest®, se encontraron seis (8%) errores graves y dieciocho (24%) errores leves.
Palabras clave: Streptococcus pneumoniae - Sensibilidad antimicrobiana � Microdilución

Comparison of the microdilution (PASCO) method, Etest® and disc-diffusion in Streptococcus pneumoniae antibiotic susceptibility testing

SUMMARY
MIC values and inhibition zone diameters for penicillin, cefotaxime, and erythromycin where determined in 75 consecutive Streptococcus pneumoniae blood isolates by microdilution (PASCO), disc-diffusion and Etest®. Using the Etest®, 40% and 29.3% of the isolates showed low- or high-level resistance to penicillin and erythromycin respectively, whereas 9.3% were intermediate to cefotaxime. No high-level resistance to cefotaxime was found. No errors were found with the comparison of penicillin and cefotaxime results by microdilution and Etest®, with just 2 (2.7%) and 3 (4%) minor errors appearing respectively. On the other hand, when comparing penicillin susceptibility results by disc-diffusion (1 mg oxacillin disc) and Etest®, 6 (8%) major errors and 18 (24%) minor errors were found.
Key words: Streptococcus pneumoniae - Antimicrobial susceptibility � Microdilution

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