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ESTUDIO DE LA ETIOLOGÍA Y SENSIBILIDAD ANTIMICROBIANA EN LAS INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO EN UN HOSPITAL DE MADRID
Autores:
Ana Correa Ruiz*. Hospital de La Princesa. Madrid. España
Diego Domingo. Hospital de La Princesa. Madrid. España
Teresa Alarcón. Hospital de La Princesa. Madrid. España
Alba Guiu. Hospital de La Princesa. Madrid. España
Marina Espínola. Hospital de La Princesa. Madrid. España
Manuel López-Brea. Hospital de La Princesa. Madrid. España
INTRODUCCIÓN: las infecciones del tracto urinario (ITU) son después de las respiratorias las más frecuentes en el medio extrahospitalario, y son las que dominan entre las infecciones nosocomiales.
OBJETIVO: conocer la etiología microbiana y sensibilidad de las ITU en el medio hospitalario y atención primaria de los urocultivos estudiados en el Hospital Universitario de La Princesa en el periodo del 2010.
MÉTODOS: se estudiaron aislamientos clínicos de muestras de orina en el Servicio de Microbiología del Hospital Universitario de la Princesa siguiendo la metodología convencional. Los microorganismos se identificaron y estudiaron sensibilidades mediante el sistema Walk Away (SIEMENS).
RESULTADOS: se aislaron un total de 11166 uropatógenos, de los cuales el 35,2% procedian de atención primaria y el 64,8% eran de origen hospitalario. Las tabla muestras los patógenos más prevalente aislados en los urocultivos de origen hospitalario y de atención primaria y la sensiblidad a diferentes antibióticos.
MICROORGANISMOS |
HUP n/(%) |
AT. PRIMARIA n/(%) |
E.coli |
2606 (36%) |
2396 (60,98%) |
Klebsiella spp |
666 (9,2%) |
470 (11,96%) |
Pseudomonas spp |
1020 (14,09%) |
132 (3,35%) |
S. aureus |
982 (13,56%) |
178 (4,53%) |
Enterococcus spp |
763 (10,54%) |
301 (7,66%) |
Citrobacter spp |
71 (0,98%) |
43 (1,09%) |
Otros |
1129 (15,6%) |
409 (10,4%) |
TOTAL |
7237 |
3929 |
MICROORGANISMOS |
ANTIBIÓTICOS |
PROCEDENCIA |
SENSIBILIDADES |
|
(n)S |
(%)S |
|||
E. coli (4557) |
Amoxi-clavulánico |
HUP |
1774 |
76% |
At. Primaria |
1785 |
80,29% |
||
Ciprofloxacino |
HUP |
1698 |
72,75% |
|
At. Primaria |
1597 |
71,83% |
||
E. coli BLEE (445) |
Amoxi-clavulánico |
HUP |
77 |
28,3% |
At. Primaria |
77 |
44,5% |
||
Ciprofloxacino |
HUP |
21 |
7,72% |
|
At. Primaria |
22 |
12,71% |
||
Pseudomonas aeruginosa (1148) |
Imipenem |
HUP |
661 |
65,05% |
At. Primaria |
120 |
90,9% |
||
Ciprofloxacino |
HUP |
480 |
47,24% |
|
At. Primaria |
95 |
71,96% |
CONCLUSIONES: en más de la mitad de los urocultivos procedentes de atención primaria (60,98% vs 36%) se aisló E. coli. Sin embargo en los urocultivos de origen hospitalarios, se aisla un mayor porcentaje de Pseudomonas spp (14,09% vs 3,35%). Los urocultivos procedentes de atención primaria presentan microorganismos más sensibles que los aislados en el hospital.
Palabras clave: sensibilidad; Urocultivos; microorganismos;