Rev Esp Quimioter 2024; 37(6): 472-478
Estudio de 5 años de infecciones del torrente sanguíneo producidas por bacilos gramnegativos productores de carbapenemasas en el sur de España
FERNANDO COBO, JUAN ANTONIO REGUERA-MÁRQUEZ, JOSÉ ANTONIO MARÍN-RODRÍGUEZ, FRANCISCO JOSÉ MARTÍN-PÉREZ, PATRICIA PÉREZ-PALACIOS, ESTHER RECACHA, JOSÉ MARÍA NAVARRO-MARÍ
Published: 19 September 2024
http://www.doi.org/10.37201/req/045.2024
Introducción. El objetivo de este estudio fue evaluar la epidemiología microbiológica de los bacilos Gram negativos productores de carbapenemasas (CPGNB) aislados de sangre productores de carbapenemasas (CPGNB) aislados de sangre durante un período de 5 años.
Métodos. Se incluyeron finalmente 80 aislamientos de 78 pacientes; cincuenta y cinco (70,5%) eran hombres y la edad media fue de 60 años. La detección de la producción de carbapenemasas se realizó mediante inmunocromatografía (IC) y reacción en cadena de la polimerasa (PCR). El genotipado se llevó a cabo mediante electroforesis en gel de campo pulsado (PFGE) y tipificación de secuencia multilocus (MLST), y la caracterización de los aislados productores de carbapenemasas se realizó mediante secuenciación del genoma completo (WGS).
Resultados. Los principales microorganismos aislados fueron K. pneumoniae (29,4%), E. cloacae (28,2%), A. baumannii (17,9%) y P. aeruginosa (15,3%). En general, la carbapenemasa más común en Enterobacterales fue el grupo OXA-48 (57,7%). La carbapenemasa más común en los bacilos no fermentadores fue la OXA-23 (60,8%). El ST más común en K. pneumoniae que produce tipos OXA-48 fue ST45 y en E. cloacae ST114, mientras que en E. cloacae que produce tipos VIM fue ST78. En los tipos OXA-23, el clon más común en A. baumannii fue ST2, mientras que en P. aeruginosa tipo IMP fue ST253.
Conclusiones. Hubo un incremento de casos registrados en los años de mayor incidencia y gravedad de la pandemia por SARS-CoV-2, con un número importante de casos en pacientes ingresados en UCI. Todas las bacteriemias producidas por A. baumannii lo fueron por el mismo clon, y 12 de los 14 casos producidos por A. baumannii formaron parte de brotes en la UCI.
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