Rev Esp Quimioter 2023; 36(3): 310-313

Epidemiología y prevalencia de mutaciones asociadas a la resistencia a macrólidos y fluoroquinolonas en Mycoplasma genitalium en un hospital terciario de Madrid, España

ALFREDO MALDONADO-BARRUECO, MONSERRAT RODRÍGUEZ-AYALA, DAVID GRANDIOSO-VAS, PALOMA GARCÍA-CLEMENTE, GLADYS VIRGINIA GUEDEZ-LÓPEZ, JULIO GARCÍA-RODRÍGUEZ, INMACULADA QUILES-MELERO

Published: 10 March 2023

http://www.doi.org/10.37201/req/123.2022

Objetivos. Mycoplasma genitalium causa infecciones de transmisión sexual persistentes. Los objetivos de este trabajo fueron estimar la prevalencia de resistencias a macrólidos y fluoroquinolonas en M. genitalium así como las coinfecciones de transmisión sexual en pacientes del Hospital Universitario La Paz (Madrid, España).
Material y métodos. Se estudiaron pacientes atendidos entre enero y octubre de 2021. El cribado de patógenos de transmisión sexual y la detección de mutaciones de los genes ARNr 23S y parC se realizaron por PCR en tiempo real (Allplex, SeegeneTM).
Resultados. Se estudiaron 1.518 mujeres y 1.136 hombres. La prevalencia de M. genitalium fue del 2,1%. La tasa de resistencia a macrólidos fue del 51.8%. Las mutaciones encontradas fueron A2059G, A2058T y A2058G. La tasa de resistencias a fluoroquinolonas fue del 17.8% siendo la mutación G248T (S83I) la más frecuente. Siete hombres presentaron alguna coinfección de transmisión sexual.
Conclusiones. Aunque el porcentaje de infecciones por M. genitalium es bajo, la elevada tasa de resistencias frente a macrólidos hace necesario modificar los protocolos de diagnóstico y tratamiento empírico de las infecciones de transmisión sexual. El uso de fluoroquinolonas es adecuado tras testar previamente el perfil de resistencia a macrólidos.

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