Rev Esp Quimioter 2023; 36(3): 282-290

Shigelosis atendidas en el servicio de urgencias de un hospital regional del sudeste de España: Desde su presencia a la multirresistencia

ENRIQUE RODRÍGUEZ-GUERRERO, SILVIA HERRERA-LEÓN, ESTHER GÓMEZ-VICENTE, JOSÉ MARÍA NAVARRO-MARÍ, JOSÉ GUTIÉRREZ-FERNÁNDEZ

Published: 21 March 2023

http://www.doi.org/10.37201/req/121.2022

Introducción. En la etiología bacteriana de la diarrea infecciosa aguda grave, exceptuando la causada por Clostridioides difficile, la mayor parte presentan un carácter invasor y el tratamiento antibiótico será preciso en situaciones concretas. Shigella es un patógeno clásico, en el que es crucial conocer la sensibilidad a distintos antimicrobianos clásicos y alternativos. El objetivo de este trabajo fue analizar la presencia de shigelosis y la tasa de resistencia a los antibióticos.
Métodos. Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo de los informes de shigelosis de los coprocultivos emitidos entre enero de 2016 y abril de 2022.
Resultados. Se observó un total de 34 episodios (16 -47,1%- por Shigella sonnei), a partir del 2018. Sólo hubo 2 casos pediátricos. La tasa de resistencia global a azitromicina, trimetoprim-sulfametoxazol y ciprofloxacino fue de 52,9%, 64,7% y 44,1%, respectivamente. El 26,5% fueron resistentes a los 3 grupos de antibióticos. Hubo mayor tasa de resistencia por S. sonnei. Destaca la aparición de resistencia a cefalosporinas en los últimos años. Los episodios de shigelosis multirresistente se detectaron entre 2020 (1 por S. flexneri) y 2022 (4 por S. sonnei).
Conclusiones. Los episodios de shigelosis importada están emergiendo en nuestro medio con una mayor tasa de multirresistencia. En este contexto, los tratamientos empíricos actuales para las enteritis agudas enteroinvasivas corren el riesgo de fracasar, en caso de ser necesarios.

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