Rev Esp Quimioter 2024; 37(2): 163-169
Programas de optimización del uso de antimicrobianos en los servicios de urgencias españoles: Estudio PROA-URGs
JESÚS RUIZ RAMOS, ANA SUÁREZ-LLEDÓ GRANDE, MARÍA ROSARIO SANTOLAYA PERRÍN, CARMEN CABALLERO REQUEJO, MARIAM HIJAZI VEGA, LAIA LÓPEZ VINARDELL, ÁNGELES GARCÍA MARTÍN, YLENIA CAMPOS BAETA, ANA JOSEFA MARCOS GONZÁLEZ, MONTSERRAT ALONSO DÍEZ, SILVIA CONDE GINER, SAÚL HERRERA CARRANZA, ANA SUCH DIÁZ, MARGARITA PRATS RIERA, LARA MENENDEZ LIENDO, CRISTINA TORO BLANCH, ANA REVUELTA AMALLO, CRISTINA CALZÓN BLANCO, EN REPRESENTACIÓN DEL GRUPO PROA-URGENCIAS
Published: 19 February 2024
http://www.doi.org/10.37201/req/138.2023
Introducción. Los programas de optimización de antimicrobianos (PROA) son herramientas clave en la adecuación de estos fármacos. La información disponible sobre la aplicación e indicadores para monitorizar estos programas en urgencias es limitada. El objetivo del estudio es conocer el grado de implantación de programas PROA en los servicios de urgencias, así como el uso de antimicrobianos en estas unidades.
Material y métodos. Estudio multicéntrico retrospectivo. Se envió una invitación a todos los participantes del grupo de trabajo de farmacéuticos de urgencias REDFASTER-SEFH. Se utilizó un cuestionario de 21 ítems, contestado por un equipo formado por especialistas en los servicios de farmacia hospitalaria, urgencias, enfermedades infecciosas y microbiología.
Resultados. 18 hospitales completaron la encuesta. Catorce (77,8%) disponían de un responsable PROA en la unidad. El valor de DDD por 1000 ingresos osciló entre 36,5 y 400,5 (mediana 100,4 [RIQ:57,2-157,3]). El grupo de carbapenémicos y macrólidos presentó una amplia variabilidad. Únicamente seis (33,3%) hospitales disponían de informe anual de resistencias específico para urocultivos y hemocultivos en urgencias. El porcentaje de multirresistentes en urocultivos fue del 12,5% y en hemocultivos del 12,2%. El porcentaje de adecuación en bacteriemia de acuerdo con el resultado del hemocultivo fue del 81,0% (RIQ:74,6-85,0%), y en infección urinaria del 78,0% (RIQ:71,5-88,0%).
Conclusiones. Pese a la existencia de responsables PROA, actividades formativas y guías de tratamiento en urgencias, la información sobre el uso de antimicrobianos y el perfil de resistencias en estas unidades es limitado. Futuras actividades han de ir encaminadas a mejorar la información sobre los resultados PROA propios para estas unidades.
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