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MICROBIOLOGÍA DE LOS LÍQUIDOS PERITONEALES DE PACIENTES EN DIÁLISIS PERITONEAL EN UN HOSPITAL UNIVERSITARIO
Autores:
Laura Llorca Otero*. Hospital Universitario La Princesa. Madrid. España
Diego Domingo. Hospital Universitario La Princesa. Madrid. España
Alba Guiu. Hospital Universitario La Princesa. Madrid. España
Justo Martiáñez. Hospital Universitario La Princesa. Madrid. España
Teresa Alarcón. Hospital Universitario La Princesa. Madrid. España
Manuel López-Brea. Hospital Universitario La Princesa. Madrid. España
Introducción: la peritonitis es una de las complicaciones más graves de la diálisis peritoneal. Las bacterias son las responsables en la mayoría de los casos aunque también se puede tratar de una infección fúngica.
Objetivos: describir los microorganismos productores de las peritonitis en pacientes sometidos a diálisis peritoneal y conocer las sensibilidades de los mismos, destacando aquellos que tienen mayor prevalencia.
Métodos: se analizaron 58 muestras recibidas entre marzo de 2009 y agosto de 2011. La identificación y los estudios de sensibilidad se realizaron mediante la metodología convencional.
Resultados: 26 muestras fueron positivas (44,8%). El 57,7% de las muestras positivas fueron monomicrobianas. Se estudiaron un total de 46 aislamientos clínicos. La tabla muestra los microorganismos más prevalentes en este tipo de muestras.
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MICROORGANISMO |
Nº AISLAMIENTOS (%) |
|
Streptococcus spp |
12 (26,1%) |
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Staphylococcus coagulasa negativos |
10 (15,2%) |
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Anaerobios |
7 (10,9%) |
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Staphylococcus aureus |
4 (8,7%) |
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Pseudomonas aeruginosa |
2 (4,3%) |
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Escherichia coli |
2 (4,3%) |
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Corynebacterium spp |
1 (2,2%) |
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Klebsiella spp |
1 (2,2%) |
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Serratia spp |
1 (2,2%) |
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Candida spp |
1 (2,2%) |
Se estudió la sensibilidad de los microorganismos más prevalentes. De los aislamientos de Streptococcus spp el 83,3% fueron sensibles a penicilina, el 91,7% a clindamicina y el 100% a vancomicina. El 30% de los Staphylococcus coagulasa negativos fueron sensibles a cloxacilina, y el 100% fueron sensibles a linezolid y vancomicina. El 60% de los Enterococcus fueron sensibles a ampicilina (100% en las cepas de Enterococcus faecalis), y el 100% fueron sensibles a vancomicina. El 100% de los Staphylococcus aureus fueron sensibles a cloxacilina, a gentamicina y a vancomicina. El 100% de las Pseudomonas aeruginosa fueron sensibles a piperacilina-tazobactam, ceftazidima e imipenem.
Conclusión:
- Los principales microorganismos causantes de las peritonitis como complicación de las diálisis peritoneales fueron Gram positivos (65,2%).
- La gran mayoría de los microorganismos estudiados eran sensibles a los antibióticos testados.
Palabras clave: sensibilidad; microorganismo; Líquido peritoneal
