Rev Esp Quimioter 2023; 36(1):65-81
Resistencia a antimicrobianos en bacilos gramnegativos en España: una visión de expertos
PILAR RETAMAR-GENTIL, RAFAEL CANTÓN, VICENTE ABRIL LÓPEZ DE MEDRANO, JOSÉ BARBERÁN, ANDRÉS CANUT BLASCO, CARLOS DUEÑAS GUTIÉRREZ, CAROLINA GARCÍA-VIDAL, NIEVES LARROSA ESCARTÍN, JAIME LORA-TAMAYO, FRANCISCO JAVIER MARTÍNEZ MARCOS, CARLOS MARTÍN RUÍZ, JUAN PASQUAU LIAÑO, PEDRO RASCADO, ÓSCAR SANZ PELÁEZ, GENOVEVA YAGÜE GIRAO, JUAN P. HORCAJADA
Published: 13 December 2022
http://www.doi.org/10.37201/req/119.2022
Contexto. La resistencia a los antibióticos en bacilos gramnegativos representa un grave problema de salud pública. En el hospital, además de unas elevadas tasas de mortalidad, la aparición y propagación de resistencias a la práctica totalidad de los antibióticos limita las opciones terapéuticas frente a infecciones graves y frecuentes.
Objetivos. Este trabajo tiene por objetivo dar a conocer la visión de un grupo de expertos en los siguientes aspectos respecto a la resistencia a agentes antimicrobianos en bacilos gramnegativos: 1) la epidemiología actual en España, 2) su relación con la práctica clínica local y 3) las novedades terapéuticas en este ámbito, fundamentada en la evidencia actualmente disponible.
Metodología. Tras la revisión de la evidencia más destacada, los datos más relevantes de estos 3 aspectos fueron presentados en una reunión nacional ante 99 expertos en enfermedades infecciosas, microbiología clínica, medicina interna, medicina intensiva, anestesiología y farmacia hospitalaria.
Resultados y conclusiones. De debates locales posteriores entre estos expertos se extrajeron conclusiones al respecto entre las que se destacan que la aprobación de nuevos antibióticos hace necesaria la formación de los especialistas implicados para optimizar su uso y mejorar los resultados en salud; los laboratorios de Microbiología de los hospitales deben estar disponibles en horario continuado; todos los antibióticos deben estar disponibles para cuando sean necesarios y se debe aprender a usarlos de forma correcta; y los Programas de Optimización del Uso de Antimicrobianos (PROA) desempeñan una labor clave en ubicar de forma ágil los nuevos antibióticos en las guías y asegurar un uso apropiado de los mismos.
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