Rev Esp Quimioter 2024; 37(1): 52-57
Evaluación del parámetro BACT-info del citómetro de flujo UF-5000 (Sysmex) para la clasificación gram en infección del tracto urinario
ITZIAR ANGULO-LÓPEZ, DARÍO MARTÍN-CORUJO, JOSÉ LUIS DÍAZ-DE-TUESTA DEL ARCO, MIREN BASARAS-IBARZABAL
Published: 11 December 2023
http://www.doi.org/10.37201/req/063.2023
Introducción. El urocultivo como gold standard para diagnóstico de infección del tracto urinario (ITU) supone una carga de trabajo considerable en los Servicios de Microbiología Clínica, debido al elevado número de muestras recibidas que finalmente serán negativas. Por ello, utilizar sistemas de cribado que además reduzcan el tiempo de respuesta del diagnóstico de ITU es necesario. El nuevo citómetro de flujo UF-5000 (Sysmex Corporation) es capaz de diferenciar entre bacterias gramnegativas y grampositivas mediante el parámetro BACT-info según el fabricante. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la capacidad de discriminación gram del citómetro UF-5000.
Métodos. Estudio prospectivo de 449 orinas recogidas de forma consecutiva, en el período 7/3/2022-27/5/2022, en las que se comparó el flag BACT-info con el urocultivo como método de referencia.
Resultados. La sensibilidad obtenida tanto para bacterias gramnegativas como positivas fue superior al 95%. Sin embargo, en el caso de bacterias grampositivas, el índice Kappa moderado (0,49) y el valor predictivo positivo bajo (37,1%) indicó que la correlación entre el flag BACT-info y el urocultivo no era aceptable, por lo que no sería recomendable informarlo al clínico peticionario.
Conclusión. El uso del citómetro UF-5000 supone un adelanto en la orientación etiológica de las ITUs causadas por bacterias gramnegativas. Informar la morfología gram en la muestra de orina reduce el tiempo de respuesta en el diagnóstico microbiológico de ITU, lo que tendría un impacto en la disminución y optimización del tratamiento empírico, y, por ende, en la generación de resistencias antimicrobianas.
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