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Efectos secundarios en pacientes con enfermedad de Chagas tratados con nifurtimox
Autores:
Laura Murcia Flores. Hospital Universitario "Virgen de la Arrixaca". Murcia. España
Bartolomé Carrilero Fernández*. Hospital Universitario "Virgen de la Arrixaca". Murcia. España
María José Muñoz Dávila. Hospital Universitario "Virgen de la Arrixaca". Murcia. España
Manuel Segovia Hernández. Hospital Universitario "Virgen de la Arrixaca". Murcia. España
INTRODUCCION: Nifurtimox y benznidazol, son los dos únicos fármacos disponibles para el tratamiento etiológico de la enfermedad de Chagas. Ambas drogas producen efectos secundarios forzando en algunas casos la suspensión del tratamiento. A continuación describimos nuestra experiencia en el tratamiento con nifurtimox y seguimiento de los pacientes con enfermedad de Chagas diagnosticados en la Unidad Regional de Medicina Tropical de Murcia (URMTM).
MATERIAL Y METODOS: Un total de 26 pacientes adultos han recibido tratamiento con nifurtimox (8-10mg/Kg/día en tres tomas diarias durante 90-120 días). El nifurtimox se utilizó como tratamiento primera elección cuando el benznidazol no estuvo disponible (11 pacientes), cuando los pacientes presentaron reacciones adversas al benznidazol que forzaron la suspensión del tratamiento (12 pacientes) o cuando se produjo un fallo terapéutico (3 pacientes).
RESULTADOS: Los 26 pacientes completaron el tratamiento con nifurtimox. De estos, 16 (61.5%) pacientes presentaron reacciones adversas, mostrando 12 (10 de 21, 47.6%) más de una. La tabla muestra los efectos secundarios en los pacientes tratados con nifurtimox.
CONCLUSION: El conocimiento de los efectos secundarios al tratamiento con nifurtimox en un área donde la enfermedad de Chagas no es endémica, facilitará su manejo terapéutico y a su vez, la correcta observancia del tratamiento.
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Nº/Total |
% |
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Pacientes que presentaron reacción adversa/nº de pacientes tratados |
16/26 |
61.5 |
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Reacciones adversas en los pacientes tratados con nifutimox |
Nº/Total |
% |
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Intolerancia digestiva Náuseas Vómitos Epigastralgia Disfagia |
6/26 1/26 1/26 1/26 |
23.1 3.8 3.8 3.8 |
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Anorexia |
5/26 |
19.2 |
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Pérdida de peso |
2/26 |
7.7 |
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Alteraciones del gusto (sabor metálico en las comidas) |
1/26 |
3.8 |
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Pérdida de memoria |
5/26 |
19.2 |
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Polineuritis |
1/26 |
3.8 |
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Temblor |
1/26 |
3.8 |
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Cefalea |
1/26 |
3.8 |
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Astenia |
2/26 |
7.7 |
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Insomnio |
1/26 |
3.8 |
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Palpitaciones |
1/26 |
3.8 |
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Poliartralgias |
2/26 |
7.7 |
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Eritema Prurito |
2/26 1/26 |
7.7 3.8 |
FINANCIACION RICET ref: RD06/0021/1007. Fondo de Investigación Sanitaria FIS ref: PS09/01956.
Palabras clave: Nifurtimox; Enfermedad de Chagas; Trypanosoma cruzi;
