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Aislamiento de Candida spp. en el H.C. San Carlos entre los años 2008 y 2010

Autores:
Ana Belén García García. Hospital Clínico San Carlos, Servicio Microbiología Clínica. Madrid. España
Ignacio Bonilla Hernández.
Hospital Clínico San Carlos, Servicio Microbiología Clínica. Madrid. España
Iñaki Vallés Díez.
Hospital Clínico San Carlos, Servicio Microbiología Clínica. Madrid. España
Paloma Merino Amador.
Hospital Clínico San Carlos, Servicio Microbiología Clínica. Madrid. España
Juan José Picazo de la Garza.
Hospital Clínico San Carlos, Servicio Microbiología Clínica. Madrid. España


OBJETIVO: Estudiar la prevalencia de los aislamientos de Candida spp. durante los años 2008, 2009 y 2010 en enfermos hospitalizados y de consultas correspondientes al Hospital Clínico San Carlos y su área. Se ha estudiado además la incidencia en los servicios más representativos del hospital.

MATERIAL Y MÉTODOS: Los aislados procedían de distintas muestras, y fueron procesadas en medios cromogénicos e identificadas por el sistema Vitek®. Se han estudiado un total de 15073 aislados procendentes de pacientes hospitalizados y de consultas.

RESULTADOS: El número de aislamientos de las diferentes especies de Candida  fueron: Pacientes hospitalizados: C. albicans: 4576, C. famata: 63, C. glabrata 893, C. guilliermondii: 9, C. krusei: 221, C. parapsilosis: 587, C. tropicalis: 953, Total: 7302 aislados. Pacientes no hospitalizados: C. albicans: 5384, C. famata: 36, C. glabrata: 663, C. guilliermondii: 39, C. krusei 155, C. parapsilosis: 1158, C. tropicalis: 336, Total: 7771 aislados.

Los porcentajes de especies asiladas en los servicios hospitalarios fueron: C. albicans: UCI 37,25 %, Medicina interna 31 %,  Nefrología 10,9 %, Oncología 9 %, Otros 11,8 %; C. famata: UCI 40,9 %, Medicina interna 15,9 %, Nefrología 11,36 %, Oncología 27,2 %, Otros 4,6 %; C. glabrata: UCI 39,3 %, Medicina interna 23,2 %, Nefrología 16,8 %, Oncología 10,3 %, Otros 10,3 %; C. guilliermondii: Medicina interna 14,28 %, Nefrología 28,6 %, Oncología 42,9 %, Otros 14,2 %; C. krusei: UCI 45,3 %, Medicina interna 15,3 %, Nefrología 7,3 %, Oncología 20,6 %, Otros 11,5 %; C. parapsilosis: UCI 52,9 %, Medicina interna 18 %, Nefrología 9,7 %, Oncología 12,6 %, Otros 6,8 %; C. tropicalis: UCI 39 %, Medicina interna 35,5 %, Nefrología 6 %, Oncología 1 %, Otros 18,5 %. Los porcentajes de especies aisladas en los pacientes procedentes de consultas fueron: C. albicans: Ginecología y Obstetricia 70,8 %, Neumología 9,7 %, ORL 9,7 %, Transplante 4,2 %, Otros 5,6 %, C. famata: Ginecología y Obstetricia 27,2 %, Neumología 9 %, ORL 18,1 %, Transplante 36,3 %; Otros 8,9 %; C. glabrata: Ginecología y Obstetricia 14,2 %, Neumología 10,4 %, ORL 5,4 %, Transplante 61,1 %, Otros 8,9 %; C. gulliermondii: Transplante 83,3 %, Otros 16,7 %, C. krusei: Ginecología y Obstetricia 17,1 %, Neumología 21,9 %,, Transplante 57,8 %, Otros: 3,2 %; C. parapsilosis: Ginecología y Obstetricia 12,5 %, Neumología 11,8 %, ORL 50,7 %, Transplante 20,6 %, Otros 4,4 %; C. tropicalis: Ginecología y Obstetricia 14,51 %, neumología 21 %, ORL 14,51 %, Transplante 33,9 %, Otros: 16 %.

CONCLUSIONES: C. albicans es la especie que se aisló en mayor número en todos los servicios estudiados, tanto en pacientes hospitalizados como en los procedentes de consulta. La especie C. glabrata se aisló en mayor proporción en los servicios de UCI y Medicina interna en pacientes hospitalizados y en las consultas de Transplante y Ginecología y Obstetricia. Las especies C. tropicalis, C. parapsilosis y C. krusei fueron mayoritariamente aisladas en los servicios de UCI y Medicina interna. C. tropicalis y C. krusei se aislaron en mayor número en consulta de transplante y C. parapsilosis en las consultas de ORL. C. guilliermondii fue la especie que se aisló en menor número respecto al total de muestras, sin embargo su incidencia fue mayoritaria en la consulta de transplante.


Palabras clave: Candida; Aislamiento;