54

ESTUDIO DE LA ETIOLOGÍA Y SENSIBILIDAD ANTIMICROBIANA EN LAS INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO EN UN HOSPITAL DE MADRID

Autores:
Ana Correa Ruiz*. Hospital de La Princesa. Madrid. España
Diego Domingo.
Hospital de La Princesa. Madrid. España
Teresa Alarcón.
Hospital de La Princesa. Madrid. España
Alba Guiu.
Hospital de La Princesa. Madrid. España
Marina Espínola.
Hospital de La Princesa. Madrid. España
Manuel López-Brea.
Hospital de La Princesa. Madrid. España


INTRODUCCIÓN:  las infecciones del tracto urinario (ITU) son después de las respiratorias las más frecuentes en el medio extrahospitalario, y son las que dominan entre las infecciones nosocomiales. 

OBJETIVO:  conocer la etiología microbiana y sensibilidad de las ITU en el medio hospitalario y atención primaria de los urocultivos estudiados en el Hospital Universitario de La Princesa en el periodo del 2010.

MÉTODOS:  se estudiaron aislamientos clínicos de muestras de orina en el Servicio de Microbiología del Hospital Universitario de la Princesa siguiendo la metodología convencional.  Los microorganismos se identificaron y estudiaron sensibilidades mediante el sistema Walk Away (SIEMENS).

RESULTADOS:  se aislaron un total de  11166 uropatógenos, de los cuales el 35,2% procedian de atención primaria y el 64,8% eran de origen hospitalario. Las tabla muestras los patógenos  más prevalente aislados en los urocultivos de origen hospitalario y de atención primaria y la sensiblidad a diferentes antibióticos.


MICROORGANISMOS

HUP   n/(%)

AT. PRIMARIA  n/(%)

E.coli

2606 (36%)

2396 (60,98%)

Klebsiella spp

666 (9,2%)

470 (11,96%)

Pseudomonas spp

1020 (14,09%)

132  (3,35%)

S. aureus

982 (13,56%)

178 (4,53%)

Enterococcus spp

763 (10,54%)

301  (7,66%)

Citrobacter spp

71  (0,98%)

43  (1,09%)

Otros

1129  (15,6%)

409 (10,4%)

TOTAL

7237

3929

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

MICROORGANISMOS

ANTIBIÓTICOS

PROCEDENCIA

SENSIBILIDADES

(n)S

(%)S

E. coli

(4557)

Amoxi-clavulánico

HUP

1774

76%

At. Primaria

1785

80,29%

Ciprofloxacino

HUP

1698

72,75%

At. Primaria

1597

71,83%

E. coli BLEE

(445)

Amoxi-clavulánico

HUP

77

28,3%

At. Primaria

77

44,5%

Ciprofloxacino

HUP

21

7,72%

At. Primaria

22

12,71%

Pseudomonas

aeruginosa

(1148)

Imipenem

HUP

661

65,05%

At. Primaria

120

90,9%

Ciprofloxacino

HUP

480

47,24%

At. Primaria

95

71,96%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

CONCLUSIONES:  en más de la mitad de los urocultivos procedentes de atención primaria (60,98% vs 36%) se aisló E. coli. Sin embargo en los urocultivos de origen hospitalarios, se aisla un mayor porcentaje de Pseudomonas spp (14,09% vs 3,35%).  Los urocultivos procedentes de atención primaria presentan microorganismos más sensibles que los aislados en el hospital.


Palabras clave: sensibilidad; Urocultivos; microorganismos;